危机管理为危机事故发生以后的修复和治疗工作,危机干预为防止危机发生或预防发生。一般的治疗和修复工作分心理辅导和心理治疗两部分。
心理辅导:
1.干预性的,
2.只发生在事件之后很短的时间(几天或几个星期),
3.包括所有相关人员,
4.既可以个别进行也可以小组进行。
危机事故压力的心理干预:
给某企业的第一次心理干预采取小组干预的方式(如有需要也可个别进行:如管理人员):以心理辅导与心理治疗相结合,用叙事治疗的技术和心理剧技术一起进行事件重组工作。
1.帮助把碎片式的记忆连成一体;
2.帮助加强小组内的团结与支持;
3.帮助解决内疚与怀疑。
同时开展心理教育:怎么面对创伤事件和身体反应,是非正常情况下的正常反应!了解可能发生的应激反应:生理改变
• 心跳加快
• 血压升高
• 胃部不适、恶心 腹泻
• 出汗或寒战
• 肌肉抽搐 肌肉酸痛
• 头痛
• 耳朵发闷“听觉丧失”
• 疲乏
• 月经周期紊乱
• 性欲改变
• 皮疹 过敏 烧灼感
小组危机干预的目标
• 危机干预的最低治疗目标危机干预的最低治疗目标是在心理上帮助病人解决危机,使其功能水平至少恢复到危机前水平
• 最高目标是提高病人的心理平衡能力,使其高于危机前的平衡状态” (Aguilera和Messick)
小组危机干预的效果
• 阻止极端应激事件所至后果的恶化(PTSD).通过即刻处理危机,使人们失衡的认知和情感反应趋于稳定.
• 减少工作的缺勤率
• 短崭干预的目的是使幸存者重获个人尊严和价值感
• 危机干预的核心是叙事和行动表达
• 人际交往可减少孤独,并提供健康帮助
• 把感受用言语和行动表达出来可增强自我控制感
• 减少无助感和无望感,可加强幸存者的应对策略
• 加强了小组内的团结与支持
• 早期觉察PTSD病人:早期转介。
小组辅导注意事项
• 对以消极方式看待晤谈的人,可能会给其他参加者添加负面影响;
• 鉴于晤谈与特定的文化性相一致,有时文化仪式可以替代晤谈;
• 对于家中亲人去世者,不适宜参加集体晤谈。可能会加重其它人的创伤。
心理干预的特殊性:
显性记忆:左半球,与如何讲述创伤性经历的能力及其象征性意义有关。(叙事治疗的技术)
隐性记忆:受(感官)信息片断激发,与负性情绪相关联,部分或完全受无意识并参与回避的过程。(心理剧技术)(或以语言为主要手段的心理治疗)对于隐性回忆无能为力。
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