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[图文]学生危机干预
2006/12/22 16:37:56 互联网-佚名   我要评论0

四川在线消息
   

上周末,孔勤还在西南财大学生工作部办公室为校管课题“危机干预”做准备。这门新课题在上学期末申报成功。
在她的电脑里,保存着一份材料,记录了近几年来学生严重的心理问题(抑郁、异常行为以及轻生意念或者轻生行为)。“这是不能回避的现实,我们一直都在为此努力。”孔勤说。她是学校学生工作部的副部长、副教授,负责学校心理健康教育中心的运行。如今,西南财大学生心理健康教育水平已经走到全国高校前列,并形成完整的“危机干预”体系。
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心理问题·现实 1%大学生想过轻生

“人都是有心理问题的”,国内第一位精神分析学家霍大同这样说。这种情况在接受过高等教育的人群中更容易出现。
西南财大的“危机干预”从1994年起步,每年,新入学的学生要接受西南财大校方组织的心理健康调查,由一种从国外引进,经过修正的表格来进行身心健康筛选。其中有轻生倾向的,1994年占新生的0.3%,去年这一比例上升到1%(31人)。除学校招生人数增加外,另一个原因则令孔勤高兴,这表明更多的人愿意将内心的困扰讲出来。这1%中,只有1/3的人被画上了“A”,是必须关注的,而之前的0.3%中,很大程度上是属于无法再忍受才讲出来的。
危机干预内容:从对正常人群心理辅导,到对一般心理问题者心理辅导,再到对异常者危机干预。
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心理问题·原因 家庭不幸与心灵创伤

心理异常者多表现为抑郁,其异常心理行为,如心情沮丧、厌世无望、幻听幻觉、强迫症等。造成的原因有多方面,或是家庭不幸,或是成长中的创伤。
“我们发现一些学生因存在心理问题而导致的行为触目惊心!”孔勤感叹。孔勤接触过一个男孩,父母都在,但长期对他进行否定式教育。其实男孩很优秀,从小到大他得了许多奖状,贴满家中墙壁。小学四年级时,有一天,男孩回家看见奖状全被父亲撕毁了。他跪在光秃秃的墙前,不吃不喝整整一天。男孩进了大学,心里的阴影仍无法消除。“他坐在我对面,讲起这件事,手止不住地发抖。”这是极端矛盾的人生岔口,他对辅导员说:“有一天我会死。”
1994年9月开学,一名学生在表上选了“想轻生”。入学几天,他上到一幢大楼,要跳。一阵风吹来,门窗“哐哐”直响,他清醒了,又独自回到教室。他是贵州人,“笑起来尤其单纯,很甜”,但他患了严重的抑郁症。他告诉孔勤,自己中学的物理老师被人杀了,就死在自己的臂弯里。
也有的学生仅仅因为一点小事,就联想到死,让人难以置信。一名女生与同寝室同学关系不好,一回到寝室就表现出恐惧,这些都是造成抑郁的原因。
在危机干预中,对精神异常的判断非常重要,特别是精神分裂患者,会出现自残与伤害他人的情况。
孔勤干预的实例中,有一名学生一到夜晚就会莫名吼叫。这名学生告诉她,自己欠了一女生的情。孔勤试图为他做心理辅导,在辅导室,学生突然指着门外叫喊:“是她,她就在那里!”表情令人骇然。但门外没有人,这是比较典型的幻听幻觉。
经过积累,从事心理健康教育的老师发现,单亲家庭、成长创伤等是影响心理健康的因素。1999级学生中有9个学生需要危机干预,到毕业时有7名学生恢复得好,有一名学生现在仍旧在住院治疗。另一名学生成绩优异,同一家单位签了约,但在实习期间被认为“与众不同”,就给退了。“这是我们所不情愿看到的。”孔勤遗憾地说,在具体实施危机干预中,心理辅导老师也无法做到完美,但他们帮助了很多同学走出心灵的困境。
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干预方法·提问 “你什么时间自杀?”

非典时期一个院系的老师曾接到报告,说是一名学生曾有几天晚上带刀独自爬向楼顶。老师跟家人联系,家人连声说“对不起,对不起”,他们早知道这名学生精神异常,却对学校隐瞒了事实。这样做很危险,“他可能轻生。”最后,这名学生被送回家治疗。
孔勤忘不了,在1994年以前,一名不太合群的学生反常地在寝室招待大家吃苹果,大家只感到诧异。次日,学生服药自杀。医生说他所服的药,在国内自杀者中是首次使用,足见其准备充分以及内心困扰有多严重。“但当时大家不懂,也不知道该怎么解决,这是遗憾。”孔说。这种例子占到被干预者的10%。
危机干预中,对有自杀倾向的学生,老师通常会直面问“怎样自杀”、“什么时间自杀”等。这在从前是不敢面对的,这种讨论,能唤起轻生者对自己与他人的责任心,使他停下来重新思考,这也是帮助的过程。
过去,心理问题更多地被看成是道德品质问题。如今,向心理辅导老师求助者中,有30%属于恋爱受挫,这在以前是难以启齿和不可思议的。学校开设的心理素质教育课,其中人际交往、恋爱与性、婚姻问题等课程,受到学生普遍欢迎,在以前,这也是关注中的缺失。
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干预方法·空椅子 面对空椅大吼“混账”

在西南财大学生活动中心,有两间单独的心理辅导室,比起学校做团体辅导的教室,它显得更加私密。每天都会有两名心理辅导老师在这里值班。
辅导室里4把椅子,均套上了色泽柔和的布套。椅子扶手上摆了布艺小猪,心理辅导老师称它为“发泄猪”,受辅导者可以拳打猪头。靠墙还有个拳击训练球以及拳击手套,也是提供给辅导者用来发泄的。
!在这里,椅子的摆放角度有讲究,相互形成趋于平行的夹角,辅导老师和接受辅导者可以对视,也可以避开对方目光,以减轻被辅导者压力。有种被称为“空椅子”的方法具有象征意义,它提供一个相对自我、安全的空间,让被辅导者讲出藏在心里最底层的怨恨。
一名学生患有严重强迫症,他对孔说“不想活了”,他想坐飞船,上升到“异度空间”,然后停下来,俯瞰这个世界。
孔对他使用了“空椅子”方法——让他面对空椅子坐下,而孔则绕到学生背后。孔引导他想像对面坐着某个人,讲出心里的话。直到第6次采用这种方法,学生才开口说:“你把我害苦了!”而后声泪俱下,足足讲了20分钟。孔得知,这是学生大一发生的事,他与另一学生因矛盾打架,被学校处分。这对他的打击很大,处于精神分裂边缘。这名学生一直由孔勤辅导,并取得成功。
有名学生,每次都被同学叫去教室帮忙占座位,他感到很烦恼,但又无力拒绝。他走进心理辅导室,假想“空椅子”上坐着这名同学,大吼“混账”之后,痛快地说出了心中的不满。“简直舒服!”这个方法帮助他找到了解决问题的办法,并鼓起说“不”的勇气。
已经毕业的一名学生,曾几次在心理辅导室面对“空椅子”。“每次都有变化”,他从蓬头垢面到开始洗澡,理发,换上洁白的衬衫。“这是我们努力的结果。”孔勤说。
一名学生曾经两次面对“空椅子”号啕大哭,他对心理辅导老师说:“这种方法太好了,以后遇到什么事也知道该怎么办了。”
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危机干预·概况
现在,西南财大共有11名老师从事心理健康教育,危机干预系统从心理健康教育中心,到各个院系与职能部门,形成成熟的网络,并渗入学生教育管理中。从1994年以来,有严重心理问题的学生,经过危机干预,未出现一例自杀案例。2001年11月,中国心理卫生协会授予了西南财大大学生心理健康教育工作开拓奖。
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危机干预·资料
抑郁表现:
心情沮丧,厌世无望,自我谴责,兴趣明显减退,容易感到挫折,社交退缩,自杀意念及行为,食欲减退或增加,失眠或嗜睡等等。
异常表现:
情绪躁狂,思维错乱,幻听幻觉,语无伦次,答非所问等等。
如何建立自我形象?
认同自我,肯定自我,把握自我,奖励自我,完善自我,学会求助。
怎样实现自我?
悦纳自己,心胸宽广,积极乐观,目标可行,坦率为人,积极竞争。
如何控制情绪?
接纳情绪,积极乐观,合理饮食,保证睡眠,经常运动,亲近自然。
人际交往有哪些技巧?
学会微笑;赞美他人;学会倾听;理解他人;善于宽容;善于承担错误;学会批评的艺术。
胜利者的特性是什么?
有时需要积极进取,有时需要稍敛锋芒;有时需要与众交融,有时需要默默独居;有时需要相斗,有时需要互爱;有时需要工作,有时需要游戏;有时需要哭泣,有时需要朗笑;有时需要发言,有时需要沉默;有时需要善握良机,有时需要屏息等待。



文章编辑:心理情报员