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苯巴比妥
2006/12/13 13:04:20 互联网-佚名   我要评论0

中文正式名    苯巴比妥
商品名及别名     鲁米那
英文名     Phenobarbital(Luminal)
制剂     片剂: 15mg; 30mg; 100mg。注射剂:50mg;100mg;200mg。
[适应症]
[作用与用途]     为长效巴比妥类,有镇静、催眠、抗惊厥等不同的作用。并可抗癫痫。作用机制可能是由于阻断脑干网状结构上行激活系统,使大脑皮层转入抑制,而达治疗目的。本品还有增强解热镇痛药之作用。适用于镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和增强解热镇痛药之作用。
禁忌症     1、用苯巴比妥治疗,可能需要10一30天才能达到最大抗癫痫效果。按体重计算药量,儿童需要大些才能达到有效血药浓度。
   
  2、长期服用苯巴比妥可产生耐药性,并且容易形成依赖性,此时突然停药可出现撤药综合征。如作为抗癫痫药治疗,则突然停药可促发癫痫持续状态。长期服用本品时不可突然停药。
   
  3、过敏体质者,服用本品后可出现尊麻疹、血管神经性水肿、皮疹及哮喘等,甚至可发生剥脱性皮炎。有过敏史者禁用。
   
  4、妊娠期间服用本品,新生儿可发生低凝血酶原血症及出血,可用维生素K治疗或预防。
   
  5、肝、肾功能严重障碍、支气管哮喘、呼吸抑制及对卟啉病患者禁用。
   
  6、静注速度不应超过每分钟60mg,过快可引起呼吸抑制。
不良反应      
服用方法     1、镇静、抗癫痫:口服, 0.015—0.03g/次,一日3次。
   
  2、催眠:口服,睡前服0.03-0.06g。
   
  3、抗惊厥:肌注其钠盐,每次0.1一0.2g,必要时4一6小时后重复一次。
   
  4、麻醉前给药:术前0.5-1小时肌注0.l—0.2g。
   
  5、癫痫持续状态:肌注一次0.1-0.2g或缓慢静脉注射,一次 0.2—0.3g。
配伍禁忌     苯巴比妥为肝药酶诱导剂,因此与双香豆素、氢化可的松、地塞米松、睾丸酮、雌激素、孕激素、口服避孕药、氯丙嗪、氯霉素、脱氧土霉素、灰黄霉素、地高辛、洋地黄毒甙及苯妥英钠等药合用时代谢加速,疗效降低。
目前价格 片剂:0.03g*100/11.80元
生产单位      
[药理作用]
[药代动力学]
[作用机理]     口服易由消化道吸收,服后0.5-1小时起效,作用持续时间平均为6-12小时。吸收后分布于体内各组织内,脑组织内浓度最高,骨路肌内药量最大,并能透过胎盘。血液中的苯巴比妥约40%(20-45%)与血浆蛋白结合。半衰期成人为50-144小时,小儿为40—70小时,肝、肾功能不全时半衰期延长。一般2一18小时血药浓度达峰值。有效血药浓度为 10-40μg/ml,超过 40μg/ml即可出现毒性反应。约65%被吸收的苯巴比妥在肝脏内代谢,转化为羟基苯巴比妥,大部分与葡萄糖醛酸或与硫酸盐结合,而后经肾随尿排出,有27-55%以原形从尿中排出。



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文章编辑:言言 
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