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游戏疗法
2011/1/6 11:40:47 本站原创-佚名   我要评论0

1、概述游戏疗法是指利用儿童的游戏活动来对儿童进行心理治疗的方法,是一种利用非语言媒介手段来实现心理健康教育的心理学治疗技术。年幼的孩子语言发展还不成熟,他们难以正确表达自我的情感,因此在对12岁以下的儿童进行心理治疗时,不能以语言作为心理治疗的主要手段,而用游戏疗法却可收到良好的效果。2、游戏疗法的构造与技术(1)游戏治疗室及游戏治疗设计①治疗室面积 25m2~30m2较为适宜,一般不超过40 m2。若治疗室太小,孩子的活动被束缚;若治疗室太大,则可能使孩子产生恐惧与不安的心理。治疗室四壁色彩与装饰柔和,不宜太刺激。②治疗室的设施与器具的布置水坑(包括沙子、铁锹、小翻斗车):用于进行创造性活动。打击乐器:如鼓、铃等,让儿童在游戏活动中发泄攻击性和其他情绪。一些身心运动平衡的游戏器具:如滑梯、蹦蹦床。各种玩具:适合各年龄阶段儿童的玩具。绘画工具:用于儿童对自我情感的表现。镜子:用于自我镇静和调整。水龙头:用于儿童的清洁和洗手。③治疗时间:每次50分钟,但一般按1小时计算,剩余10分钟用于整理治疗室。④游戏程序的设计。例如,玩电动火车可观察儿童的手指协凋能力及创造能力;弹钢琴可观察儿童的手指、大脑、身体配合的协调性;玩弹子游戏机可观察儿童注意力和操纵能力。每一次治疗中进行什么游戏,每一游戏进行多长时间,治疗者都要预先安排和设计要当。(2)观察与记录进人治疗室之前,观察母子分离的状态,记录孩子的不安程度。若第一次母子分离时,孩子表现极度不安,则采取系统脱敏法。第一次可允许母亲和孩子一同进入治疗室,参加游戏,但在游戏过程中母亲应逐渐退出游戏。第二次,母亲在治疗室中陪同30分钟,后20分钟母亲退出治疗室。第三次,母亲不进人治疗室,站在治疗室门口。第四次,母亲远离治疗室。在游戏过程中,要观察孩子是否主动接触玩具。若孩子不主动拿玩具,则表明其较内向,治疗者应积极主动引导孩子进入游戏;若孩子较外向,其行为则有时表现出冲动性、攻击性,治疗者应进行适当的调控。对于自闭症儿童,则不要破坏其自闭的空间,要与他并行做同样的活动,与其建立相互信赖关系。此外,要观察游戏过程中孩子的游戏种类及次数,若游戏种类丰富多彩,则说明该孩子智力发展较正常;若孩子只反复玩一种玩具,则说明该孩子具有强迫倾向或智力发展问题。在游戏中,还要观察孩子的语言表述是否清楚,以及孩子在不同情绪状态下的不同语言表现,观察其与治疗师有无对话,对话有多少,有无自言自语等。记录的主要内容有十个方面:①孩子参加游戏的兴趣、动机的强弱变化,以便治疗师及时调整计划和游戏内容;②母子分离状况:逐渐完成、一次完成或不能完成;③游戏疗法的构造:自由分散或有主题的活动或两者兼有;④儿童在活劫中表现出的能力高低的变化;⑤孩子与治疗师的关系:拒绝、接受、过度服从、良好或冷淡等;⑥攻击性:破坏玩具的倾向高(强)或低(弱);⑦心理治疗师对儿童活动有否限制及孩子对这些限制是否理解;⑧儿童的感情、情绪的表现:压抑、过激、悲哀或喜悦;⑨儿童的自我控制力和注意力:适当或过度(多动者:控制力弱,其有注意力不集中倾向等);⑩适当的语言表现:多、少、有、无意义(记录孩子的语言用“”/()等记号,记录治疗师的语言用〈 〉/[])等记号。(4)治疗者的技术运用与基本态度游戏疗法的目的是对儿童的内心世界进行再整理,通过游戏活动对儿童智力进行开发和培养,并对儿童在日常生活中的适应构成起到整合作用。在游戏疗法中,治疗者的基本态度和原则是让儿童自由表现内心深处的世界。①在游戏治疗的早期阶段,要尽快与儿童建立良好关系(亲和感、信任感),建立温暖的伙伴关系。②尊重儿童的个性和特点。③让儿童有自由表现情感的机会,使儿童受压抑的情绪在游戏活动中得到宣泄或净化。④善于观察儿童的行为变化及心理状态,不倦怠地、敏锐地把握儿童的行为表现。⑤以儿童为主体,相信发展的潜力在儿童方面,相信儿童有自我认知的潜力,并能通过游戏发现问题、解决问题。⑥不轻易对儿童进行训斥、说教,采用循循善诱的辅导方式,遵循儿童先行、治疗者随后的原则。⑦不单方面终止治疗,治疗者要培养自己的耐心,应看到儿童的治疗过程是较长的。⑧有现实的眼光和头脑,只有当儿童走向非现实时(如有破坏、病理表现时),治疗者才实施限制。



文章编辑:心网小周 
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